《外科艺术家》第464章 及时抢救?不

    赵培儒在湘省康泰医院,现场指导了一台手术。
    他虽然也穿着手术服,但却没有亲自上手,只是在旁边进行言语上的指点,“遥控”几名当地医生进行手术。
    即便如此,众人听了赵培儒的一句句要点、关键点、注意事项,也感觉学到了很多、每句话都如同金句名言,    让他们受益匪浅。
    一台手术下来,众人对赵培儒的尊敬和崇拜更甚。
    一声声“赵老师”,称呼的极为亲切。
    手术结束后,众人从手术室出来,一边笑谈着,一边顺着楼道走。
    康泰医院的大外科主任,全程陪同在赵培儒身边左右,笑着向赵培儒介绍着自家医院。
    众人路过急诊门口时,一辆转运救护车,紧急停在了急诊外面的门口。
    转运救护车,就是从外面医院来的救护车,通常是从下级市县医院,送危重紧急患者过来的。
    看救护车上面的字标,确实是这湘省下面某县级医院的救护车。
    救护车一停,里面一个年轻医生,飞速推着病床出来,一边高声、语气飞快道:“结肠肿瘤急性梗阻病人,急需抢救!”
    里面,急救科的医生和护士们,也赶忙跑出来接病人。
    急救科的科主任,查看了病人的病情后,脸色就是一变。
    他飞快的对旁边的众人道:“让1号手术室做准备。我要立即开始手术。”
    他对前来送病人的县区年轻医生道:“病人发病后,时间耽搁多少了?”
    县区年轻医生看了看手表:“快两个小时了。”
    急诊科主任脸色有些难看:“拖的太久了。”
    “上次这类病人,就是因为抢救不够及时,而产生了肠壁缺血、坏死、穿孔的严重并发症。”
    他语气快速道:“我们必须抓紧时间,赶紧给病人手术了!”
    县区年轻医生突然道:“邓主任,这些并发症,    我想可能并不是抢救不及时引起的。”
    县区医院和这省级康泰医院,显然是对接已久了,经常会送病人上来。这位县区年轻医生,也和急诊科主任认识。
    “嗯?”急诊科邓主任皱眉不悦的看过来。
    “不是抢救不及时?小李,你意思是,我们康泰医院的治疗有问题?”
    县区年轻医生小李连忙道:“不是的邓主任,治疗没有任何问题,问题出在没有充分必要的术前准备上。”
    急诊科科长邓主任眉头深皱:“毫无道理。”
    “抢救就应该及时、快速、并发症爆发正是因为病情拖延太久,急性梗阻导致病人身体被长时间的肆意破坏导致。”
    他摆了摆手,道:“现在没空说这些,先抢救病人,要是因为拖过了抢救时间病人出了什么问题,你我都要担责。”
    县区年轻医生小李,急切的想要说什么来证明,但是没人给他机会了。
    他本来就人轻言微,说话没分量,现在说出来的东西,在医学医理上又讲不通,    自然得不到重视。
    正这时,    一道声音突然响起:“等下。”
    谷秥
    是正带着一群康泰医院领导们走过来的赵培儒。
    他一出声,    急诊科的邓主任,以及一众急诊科医护人员,都停了下来。
    即便是他们不认识赵培儒这张脸,但也都停下了手中的动作。
    实在是赵培儒身边的阵仗,太吓人了。
    本院的大外科主任、医务科主任、消化科的科主任、副主任等人,全都陪同在左右两侧。
    急诊科邓主任心里一动,“您是……江南省的赵培儒院长?”
    他想起来,今天院里邀请江南省的一位名医,过来指导院里的一例先天性巨结肠手术,看这阵势,应该就是眼前这位了吧?
    赵培儒点点头:“我倒是觉得,这位年轻医生,说的很有道理。这种结肠肿瘤伴闭袢性畸形梗阻的抢救手术,确实不用那么着急。”
    他示意年轻医生道:“你说说,为什么要做术前准备工作?”
    年轻医生小李抓住机会,连忙回道:“相比起抢救时间来说,必要的术前准备,才是保证手术安全性,减少各种严重并发症的关键。”
    “就比如这类病人,多合并有水电解质、酸碱平衡紊乱,像这例病人,就合并有低钠血症。”
    “还有,梗阻长段通常有细菌大量繁殖,导致肠道菌群异位,这恰恰是引起各种术后严重并发症的原因,所以我觉得,应该在术前应用抗生素治疗,最起码,也应该在待会的麻醉诱导期同时给抗生素治疗。”
    他快速的把自己所知道的一切,都一股脑的说出来。
    生怕错过这个机会后,就不会有人听他说一样。
    这些知识,是他上次送来一例类似病人,治疗后出现了各种严重后遗症。他回去后抓紧补课,用半年的时间看了各种国内外的著作和论文,才逐渐琢磨出来的。
    赵培儒露出一抹欣赏的表情。
    这时,急诊科的邓主任,也不禁露出了思索之色。
    他之前,只是不认可年轻医生的结论,但此刻听到了这些深入的分析,也觉得部分措施或许是可以采纳的。
    赵培儒点头夸赞道:“说的不错,这类病人,看着很着急,但实际上,和其他抢救病人还不同。这类病人,恰恰需要两个小时的术前充分准备。”
    “这两个小时的准备,不会让病人病情更恶化,但能让他在手术结束后更健康。”
    “那……我按照小李说的,去给病人做术前准备?”
    急诊科邓主任,眼神下意识的看向赵培儒身边的大外科主任。
    大外科主任微微点头。
    单说赵培儒身上的“四个一批国家基金“光环,就足以证明赵培儒在结肠领域的成就,是他们整个康泰医院的医生加起来都比不上的。
    可以说,现在的赵培儒,就是现场结肠领域的权威。
    这时,赵培儒补充道:“不止要做纠正水电解质、酸碱平衡和抗生素治疗。还要用生长抑素进行药物性胃肠减压,这对缓解梗阻,减除肠壁水肿有作用,能减轻术中负担。”
    这些话,听的急诊科邓主任眼前一亮!
    减轻肠壁水肿、缓解梗阻,及早的用药物来环节发病部位的症状,这肯定能大大降低抢救手术中的难度。
    别的不敢说,但这一点他是能判断出来的。
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